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골다공증의 진단과 검사

골다공증의 진단과 검사

by 초록마취통증의학과의원2025.08.14

골밀도 검사 (DXA)

골다공증에서 중요한 골 강도는 골밀도에 의해 결정되기 때문에 주로 골밀도 측정 검사를 합니다.

  • 검사 24시간 전부터 칼슘 보충제, 골다공증 치료제를 복용하지 마세요.

T-score: 결과치를 젊은 정상인의 최대 골밀도와 비교한 것




골밀도의 정도는 같은 인종, 같은 성(性)별의 젊은 사람의 평균 골밀도에서 위, 아래 표준편차를 나타내는 T값으로 표시하며T값이 -2.5 미만일 경우 골다공증으로 진단합니다.


방사선 검사뼈에서 약 25~40%이상의 무기질이 손상되어야 방사선상 나타나기 때문에 골다공증
예방을 위한 목적보다는 골다공증의 진행 정도를 파악하는 데 목적

혈액 검사,

간/신장 기능 검사

호르몬 검사

혈액 검사 시 골절이 있는 경우 특정 성분(혈청 알칼리인산효소)의 수치가 상승될 수 있고, 골다공증을 일으키는 다른 질환의 여부를 알아보기 위해 빈혈검사, 간기능 검사, 신장기능 검사 등 진행 조기 폐경이나 난소의 기능부전이 의심이 될 경우 여성 호르몬 등 호르몬 검사 시행




골밀도 측정 대상 (대한골대사학회 권고)


  • 폐경 및 6개월 이상 (나이, 폐경 유무와 상관없이)무월경인 여성
  • 70세 이상 남성
  • 골다공증성 골절이 있었던 경우
  • 방사선 소견에서 척추골절이나 골다공증이 의심되는 경우
  • 이차성 골다공증(특정 질환 또는 약물에 의한 골다공증)이 의심되는 경우
  • 골다공증 위험인자(유전, 흡연, 저체중, 당뇨병, 류마티스 관절염, 갑상선 호르몬 과다 복용 등)가 있거나, 골소실이나 골다공증이 의심되는 경우
  • 골다공증 치료 시작 전, 또는 골다공증 치료 후에 치료의 효과를 확인하는 경우



골밀도 측정 금기대상


검사기계에 따라 약간씩 달라지기는 하지만

다음에 해당하는 경우 골밀도 측정 전 전문의와 상담이 필요합니다.

  • 방사선 조사가 어려운 임신부
  • 최근 CT검사, 핵의학검사 등 조영제 또는 방사선 동위원소 투여 검사를 받은 경우
  • 검사시간 동안 검사대에 누워있는 것이 어려운 경우(심한 척추 변형 등)나 척추에 기계삽입술을 받은 경우
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    수면대장내시경검사순서수면내시경 검사 전에 투여하는 주사는 내시경의 고통과 공포 및 좋지 않은 기억을 없애주며 검사 후 잠시 안정만 취하면 주사효과는 사라집니다.수면내시경 검사의 전반적인 순서는 다음과 같습니다.내시경 전 처치내시경 검사검사실에서는 두꺼운 상의는 벗어야 하며, 안경과 의치(빠지는 치아)는 미리 제거하여 보호자에게 맡겨두도록 합니다.내시경이 들어가는 식도와 숨을 쉬는 기도는 서로 다른 곳으로 숨은 천천히 쉬시는 것이 좋습니다.검사 중 입안에 고이는 침은 삼키지 말고 입 옆에 받혀 놓은 휴지로 흘리시는 것이 좋습니다.검사중에 움직이시면 위험합니다.내시경을 쉽게 받으시려면내시경이 처음 목을 지나 식도로 진입될 때 긴장하여 힘을 주게 되면 오히려 검사가 어렵고 목에 통증을 느끼게 됩니다.가능한 한 긴장을 풀고 몸의 힘을 빼십시오.내시경이 들어가는 식도와 숨을 쉬는 기도는 서로 다른 곳으로 숨은 천천히 쉬시는 것이 좋습니다.검사 중 입안에 고이는 침은 삼키지 말고 입 옆에 받혀 놓은 휴지로 흘리시는 것이 좋습니다검사 중에 움직이시면 위험합니다.검사가 끝나면

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